Comment arrêter le sang après une extraction dentaire

Il existe des situations où le sang est prélevé après l'extraction d'une dent - le plus souvent lorsque le patient a une pression artérielle élevée (sur fond d'hypertension ou de stress grave) et également lorsqu'un gros vaisseau a été endommagé pendant la procédure chirurgicale.

Le plus souvent, des saignements se développent même dans le fauteuil du dentiste (immédiatement après l'extraction de la dent), mais parfois, le saignement peut être retardé, c'est-à-dire se développe seulement quelques heures ou la nuit après le retrait. Dans ce dernier cas, les patients attendent souvent de manière passive que le sang s’arrête, ce qui peut parfois entraîner une perte de sang importante et une faiblesse.

Saignement après extraction dentaire: photo avant et après

Quelle quantité de sang reste après l'extraction d'une dent (normal) -
normalement, les saignements doivent cesser dans la première minute après le retrait, dès que le trou est rempli de sang. Cependant, pendant la première fois, la tumeur peut être libérée de la plaie (il ne faut pas la confondre avec du sang), et vous ne devriez pas avoir peur si la salive rougit au début - c'est normal.

Pourquoi le sang ne s'arrête pas après le retrait de la dent -

Pour savoir comment arrêter le sang après l'extraction d'une dent, il est nécessaire de comprendre les causes du saignement chez un patient particulier. Nous parlerons des saignements secondaires qui surviennent après l’arrivée du patient à la maison. Ils surviennent généralement dans la période allant de 8 à 12 heures (à partir du moment où ils ont été enlevés). Il y a les 3 groupes de raisons suivants ...

  • Causes de nature systémique -
    Premièrement, l'hémorragie peut être causée par la prise d'aspirine au cours de la semaine précédant le retrait ou lorsque le patient le prend pour soulager la douleur immédiatement après le retrait. Vous ne pouvez pas le prendre, car il réduit la coagulation du sang. Deuxièmement, l'hémorragie peut être causée par la prise d'anticoagulants, ainsi que par une maladie du sang (associée à un défaut des plaquettes dans les cellules sanguines).

    Chez les femmes, le sang ne s’arrête pas souvent après une extraction dentaire en raison d’une augmentation de la concentration d’œstrogènes dans le sang. Cela peut être soit sur le fond des jours critiques, soit en raison de la prise de contraceptifs. L'augmentation de la concentration en œstrogènes entraîne la dégradation et la destruction du caillot sanguin dans le puits (ce processus de dégradation est appelé fibrinolyse).

    En outre, une augmentation de la pression, qui est toujours présente sur le fond de l'hypertension, ou apparaît brièvement sur le fond du stress - peut également être la cause du saignement.

  • Ne suivez pas les recommandations du médecin -
    si le patient n'a pas refusé dans les premiers jours suivant le retrait d'un effort physique intense, cela peut entraîner un saignement. Si le patient s'est rincé la bouche trop durement et avec un caillot de sang, cela pourrait entraîner un saignement, ainsi qu'après le pansement de la plaie avec de la langue ou des corps étrangers, etc. Pour éviter cela, lisez la liste des recommandations après le retrait.
  • Facteurs locaux -
    des saignements peuvent se développer en raison d'une lésion grave des vaisseaux sanguins pendant le processus de prélèvement (surtout si cela était difficile et était accompagné d'une incision de gomme). Ainsi, si le médecin blesse gravement les os et les gencives - vous pouvez vous attendre à ce que les saignements se développent.

    Un facteur prédisposant au saignement est une infection purulente dans le trou de la dent extraite - lorsque la dent est retirée en raison d'une inflammation. Les bactéries pathogènes sécrètent des toxines qui (ainsi que des œstrogènes chez les femmes) provoquent une fibrinolyse du caillot sanguin, c.-à-d. à sa destruction.

Saignement après extraction dentaire: vidéo

La vidéo ci-dessous montre un jeune homme qui a développé un saignement 6 heures après l'extraction d'une dent. Comme vous le voyez au-dessus du trou de la dent extraite, un énorme caillot de sang s'est formé, lequel a été enlevé à la main. Si un tel caillot s'est formé, il est vraiment nécessaire de l'enlever, mais faites-le mieux avec un tampon de gaze stérile. Après cela, vous devez faire un autre coton-tige serré avec un pansement stérile, le poser sur le trou et mordre fermement.

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Comment arrêter le saignement après une extraction dentaire -

Si vous avez une dent arrachée, le sang ne s'arrête pas: ce que vous ferez dépend de la quantité de sang qui coule. C'est à dire La première chose à faire est d’évaluer la gravité de la situation. Si le saignement est vraiment intense, il est préférable de ne pas attendre jusqu'à ce qu'il s'arrête tout seul (mais que cela ne se produise pas), mais de faire appel à un chirurgien-dentiste pour mettre en place des points de suture sur le trou de la dent extraite.

Vous pouvez faire une demande de dentisterie privée ouverte 24 heures sur 24, ou à la salle d'urgence de l'hôpital d'urgence ou de l'hôpital clinique régional (dans ce dernier, il y a toujours un médecin en service). Lorsque vous vous adressez à des agences gouvernementales, n'oubliez pas de vous munir d'une police médicale et d'un passeport. Si vous n'avez pas de police avec vous, vous devez alors fournir une assistance d'urgence sans la payer (et sans frais en même temps), mais cela pose généralement des problèmes.

C'est important: si le saignement est dû à la présence de facteurs systémiques, alors tout moyen local pour arrêter le saignement (dont nous parlerons plus loin) sera dans ce groupe de patients pas assez efficace. Par exemple, cela s'applique aux femmes (pendant la menstruation ou lors de la prise de médicaments contraceptifs), les patients présentant une coagulation sanguine altérée, en présence de maladies du sang, ainsi que les patients ayant récemment pris de l'aspirine ou des anticoagulants.

Et cela vaut également pour les patients hypertendus. Tous ces groupes de patients ont donc besoin de l'aide d'un chirurgien-dentiste (tamponnement du trou et / ou piqûre du trou de la dent extraite).

Comment arrêter le sang du trou à la maison -

Comment arrêter le saignement après l'extraction d'une dent, s'il n'est pas très fort: tout d'abord, les caillots sanguins épais doivent être retirés de la cavité buccale à l'aide d'un tampon de gaze stérile souhaité (il peut être fabriqué à partir d'un bandage stérile). Après cela, les solutions suivantes peuvent vous aider ...

  • Puits Tamponade -
    utilisez également un tampon de gaze très serré provenant d'un pansement stérile, placez-le au-dessus du trou de la dent extraite et mordez bien. Les dents doivent être si serrées que vous sentez que le tampon est bien ajusté à la surface de la plaie (mais pour que cela ne fasse pas mal).
  • Glace maigre sur la joue (Fig. 4) -
    Enveloppez la neige, la glace ou un morceau de viande congelée du congélateur dans un sac en plastique et une serviette fine. La banquise doit être appuyée contre la surface du visage qui se trouve dans la projection de la dent extraite. Habituellement, la glace est conservée 3 à 4 fois pendant 5 minutes (avec des intervalles de 5 à 10 minutes).
  • Mesurer la pression artérielle -
    si la pression est élevée, prenez un médicament réduisant la pression. Si vous ne possédez pas d'appareil pour mesurer la pression, votre voisin âgé en a probablement un. En outre, dans presque toutes les pharmacies, vous mesurerez la pression de manière totalement gratuite et recommanderez un médicament pour la réduire.
  • Eponge hémostatique après extraction dentaire -
    Si la tamponnade du trou ne vous aide pas, vous pouvez acheter une éponge hémostatique dans une pharmacie et la placer dans la partie supérieure du trou, puis posez immédiatement une compresse de gaze sur le trou et enfoncez-la fermement. Si l'éponge est effectivement placée à l'intérieur du puits, le saignement diminue / s'arrête presque instantanément.

    Comment le faire - enlevez d’abord les caillots de sang situés au dessus du trou, coupez un fragment assez grand de l’éponge (2x2 cm) et essayez de pousser l’éponge dans le trou avec une pince propre. Un gros fragment d'éponge est pris parce que lorsque le sang est trempé avec une éponge, il devient immédiatement plusieurs fois plus petit à la fois. Après cela, mordez fermement le tampon et pressez la glace sur la joue pendant 5 à 10 minutes.

    C'est plus pratique lorsque vous vous mettez une éponge et votre parent (ou une infirmière connue dans la cage d'escalier), pas vous-même. Gardez à l'esprit que lorsque le sang est mouillé, l'éponge deviendra immédiatement douce et difficile à insérer dans le trou. Dans ce cas, vous pouvez couper un nouveau morceau d'éponge et essayer de l'insérer à nouveau dans le trou.

  • Prendre le médicament "Ditsinon" (analogue - Etamzilat) -
    Il s’agit d’une préparation hémostatique en comprimés de 250 mg chacun. Le médicament commence à agir environ 30 minutes après l'administration, mais un effet hémostatique prononcé se développe environ 2 à 3 heures plus tard. Une dose unique pour les adultes ne devrait pas dépasser 250-500 mg. Le médicament ne peut pas être utilisé chez les personnes présentant une tendance à la thrombose, la thromboembolie, à la thrombophlébite (lisez attentivement les instructions d'utilisation).

Si rien de ce qui précède n’aide -

Si rien ne vous aide et si vous avez des faiblesses et des vertiges, vous ne devriez plus attendre. Un besoin urgent de consulter un médecin.

  • La meilleure option en termes de médecine gratuite russe -
    prenez un taxi pour vous rendre à la clinique dentaire privée ouverte 24h / 24 la plus proche, où vous serez cousu. Si vous vous sentez faible, ne conduisez pas vous-même si vous ne voulez pas avoir d'accident. Pour l'anesthésie, 2 points de suture et une éponge hémostatique, vous devrez payer environ 750-1000 roubles.
  • N'hésitez pas à appeler une ambulance -
    Lorsque vous parlez au régulateur ambulancier, ne vous plaignez pas seulement du saignement, mais aussi des vertiges et de la faiblesse prononcés. Avec de tels symptômes, l'ambulance va certainement arriver. Habituellement, ils essaieront d’abord d’arrêter le saignement avec des tampons au peroxyde (ce qui, a priori, ne peut pas aider dans cette situation). Voyant que cette thérapie a échoué, ils seront obligés de vous emmener à l'hôpital, où ils vous piqueront sur la plaie et vous laisseront rentrer chez eux.

Couture sur le trou: photo avant et après

Prévention des saignements après le retrait -

Tout d'abord, avant le retrait de la dent, vous devez informer le médecin que vous avez pris de l'aspirine, des coagulants, que vous avez vos règles ou que vous prenez des pilules contraceptives. Vous devez également être averti si vous avez une coagulation sanguine réduite, si vous avez des troubles sanguins et si vous souffrez d'hypertension. Dans ces cas, le médecin mettra une éponge hémostatique dans le trou à l’avance et le piquera.

En outre, nous vous recommandons de toujours demander à un médecin (même avant le retrait) - assurez-vous de placer une ou deux coutures sur un trou de la dent extraite, même si vous devez payer 300 à 500 roubles supplémentaires pour ce plaisir. Cela s'applique non seulement aux grosses dents à racines multiples, mais même aux racines simples. Le fait est que les points de suture imposés éviteront non seulement un éventuel saignement ...

Des études ont montré que les coutures réduisant la taille de la plaie réduisaient la douleur après le retrait d'environ 30 à 50%, éliminaient la perte de caillot sanguin du trou et réduisaient le risque de complications inflammatoires après le retrait. Et n'oubliez pas de suivre les recommandations du médecin. Nous espérons que notre article sur le sujet: Arraché une dent pour arrêter le sang - s’est avéré utile pour vous!

Auteur: Kamensky KV, chirurgien dentiste, 19 ans d’expérience.

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