Isotrétinoïne: prix, instruction

L'isotrétinoïne (acide 13-cis-rétinoïque, Fig. 1) est un analogue structural de la vitamine A. Il s'agit de préparations du groupe des rétinoïdes. Il est utilisé pour traiter l'acné, la couperose, la dermatite, ainsi que pour réduire la profondeur des rides et des ridules du visage.

Cet article est divisé en 2 parties thématiques, dans lesquelles nous considérons en détail l'utilisation de médicaments avec l'isotrétinoïne -

  • pour le traitement de l'acné et de l'acné,
  • réduire la profondeur des rides et du photovieillissement de la peau.

1. Isotrétinoïne avec acné -

Le mécanisme d'action des médicaments à base d'isotrétinoïne pour le traitement de l'acné (pour l'acné et l'acné):

  • Réduit l'épaisseur de la couche superficielle de l'épiderme -
    lorsqu'elle est appliquée sur la peau, l'isotrétinoïne exerce un léger effet irritant sur les cellules de la couche cornée, les poussant à se décoller et à s'exfolier (effet peeling). Cela conduit à une diminution de l'épaisseur de la couche cornée superficielle de l'épiderme, constituée de cellules mortes. Cela rend les pores de la peau plus ouverts, ce qui empêche la formation de gros bouchons (points noirs) dans les pores.
  • Propriétés comédolytiques -
    L'isotrétinoïne est capable de dissoudre la substance des bouchons graisseux en obstruant les pores de la peau. Cela conduit à la purification de l'acné des pores de la peau et aide également à prévenir la formation de l'acné.
  • Réduit l'activité des glandes sébacées -
    L'un des principaux facteurs de la formation de l'acné et de l'acné est la fonction accrue des glandes sébacées, dont les canaux s'ouvrent dans la lumière des follicules pileux des pores de la peau. Une augmentation de la sécrétion de graisse contribue aux pores obstrués. L'isotrétinoïne normalise la fonction des glandes sébacées de la peau en réduisant leur sécrétion.

C'est important: N'oubliez pas qu'il vous faudra environ 4 semaines avant de remarquer certains changements positifs sur la peau. Par conséquent, soyez patient. En outre, les 1 à 2 premières semaines peuvent aggraver votre acné (ceci est normal lorsque vous utilisez ce groupe de médicaments). Instructions Isotretinoin pour une utilisation pour l'acné - vous trouverez à la fin de cet article.

Isotrétinoïne: photo avant et après traitement de l'acné

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2. Réduire la profondeur des rides -

En utilisant les médicaments du groupe des rétinoïdes pour le traitement des maladies de la peau, les dermatologues ont constaté que la peau devenait également plus élastique, plus lisse, la profondeur des rides réduite. Ces effets ont été étudiés et il s'est avéré que l'isotrétinoïne a les effets suivants sur la peau:

  • Effet Peeling -
    l'utilisation du médicament entraîne une diminution de l'épaisseur de la couche cornée superficielle de l'épiderme en raison de l'exfoliation des cellules mortes de la peau. Cela permet à la peau de paraître plus jeune et plus radieuse, comme si vous aviez effectué plusieurs procédures de peeling chimique en surface.
  • L’augmentation du taux de division des cellules souches épidermiques -
    L'isotrétinoïne affecte les kératinocytes souches (leurs nombreuses couches sont l'épiderme), ce qui augmente le taux de division et de transformation en kératinocytes matures. Cela conduit à une augmentation de l'épaisseur des couches profondes de l'épiderme, constituées de kératinocytes vivants.

    Une augmentation de l'épaisseur de l'épiderme entraîne une augmentation de ses propriétés hydrophobes, ce qui se traduit par le fait que la peau perd moins d'humidité à la suite d'une diminution de son évaporation à partir de la surface de la peau. Une peau bien hydratée a toujours l'air plus jeune.

  • Stimulation de la production de collagène et d'acide hyaluronique -
    L'isotrétinoïne pénètre non seulement dans l'épiderme, mais également dans les couches profondes de la peau (derme). Là, il augmente la production de collagène et d'élastine, ainsi que d'acide hyaluronique, en stimulant l'activité des fibroblastes. Tout cela augmente l'élasticité de la peau, aide à réduire la profondeur des rides et des ridules sur le visage.

La concentration optimale d'Isotretinoin pour réduire les rides -

Des études ont montré que l’isotrétinoïne, en tant que principe actif des crèmes et des gels, avait un effet bénéfique sur le traitement du photovieillissement de la peau. Nous avons analysé les trois études principales -

1) "Armstrong RB, Lesiewicz J, Harvey G et al. Évaluation clinique de photographies de peaux endommagées traitées à l'isotrétinoïne. Arch Dermatol 1992; 128: 352-6."
2) "Sendagorta E, Lesiewicz J, Armstrong RB. Isotrétinoïne topique pour les peaux endommagées. J Am Acad Dermatol 1992; 27: S15-18."

Dans ces études, la concentration d’isotrétinoïne a été augmentée de 0,05% au début de l’étude à 0,1% à la fin de l’étude. En dépit de l'augmentation de la concentration, le médicament a été bien toléré par les patients, sans causer d'irritation cutanée importante. Suite au traitement photo-vieillissement de la peau avec 0,1% d’isotrétinoïne, l’effet de l’amélioration de l’état de la peau a augmenté progressivement tout au long des 36 semaines de traitement.

3) L'étude "Maddin S, J Lauharanta, Agache P et al. Isotretinoin améliorant l'apparence de la peau photodécoupée: essai multicentrique multicentrique à double insu contrôlé par placebo. J Am Acad Dermatol 2000; 42: 56-63 ". Dans cette étude, une association d'isotrétinoïne à 0,05% a été utilisée en association avec un écran solaire pour le traitement du photovieillissement. Le résultat - l'état de la peau avec photodamages visibles a été amélioré de manière significative, ce qui a été enregistré par profilométrie.

Conclusions: Si vous êtes intéressé par la prévention du photo-vieillissement de la peau, utilisez de préférence une concentration de 0,05% en association avec un écran solaire. Si vous souhaitez augmenter l'élasticité de la peau et réduire la profondeur des rides, le traitement principal doit être effectué avec une concentration de 0,1%, mais pour que la peau s'habitue au médicament au cours du premier mois ou des deux premiers mois, il est préférable d'utiliser une concentration de 0,05%.

L'action de l'isotrétinoïne a un effet retardé - il faudra environ 8 à 12 semaines avant de constater certains changements positifs. Par conséquent, soyez patient. Le schéma d'utilisation du médicament pour réduire les rides sera le même que pour le traitement de l'acné (voir ci-dessous).

SOMMAIRE: Devrais-je utiliser l'isotrétinoïne pour les rides?

En principe, c'est possible, bien qu'il faille noter que ce médicament est rarement utilisé pour la correction des rides à l'étranger. C'est pour cette raison que vous ne trouverez pas d'images avant et après l'application d'isotrétinoïne pour la correction des rides. La trétinoïne, un rétinoïde plus puissant, est principalement utilisée à cette fin dans le monde.

Malgré cela, l’isotrétinoïne peut toujours être utilisée pour la correction des rides, mais tout s’oppose également au fait que les pharmacies russes n’ont tout simplement pas de préparations externes décentes à base d’isotrétinoïne, et nous n’avons pas de bonnes préparations importées d’Isotrex.

Isotrétinoïne: prix, analogues

Moyens à usage externe à base d’isotrétinoïne, que l’on peut acheter dans les pharmacies en Russie -

  • Le médicament "pommade rétinoïque" (Figure 6) -
    Disponible avec une concentration d'isotrétinoïne de 0,05% ou 0,1%. Le coût fera de 250 à 350 roubles pour un tube de 10 gr. Convient principalement pour la peau sèche, dans une moindre mesure - pour la normale. En outre, le corps gras de la pommade obstruera les pores et favorisera la formation d’acné.
  • Lotion pour la peau "Retasol" (Fig.7) -
    C'est une solution à usage externe, avec une concentration en isotrétinoïne de 0,025%. Contient une grande quantité d’alcool qui dessèche davantage la peau. Le coût d'environ 450 roubles par bouteille de 50 ml. Convient uniquement aux peaux grasses. contient beaucoup d'alcool, ce qui va sécher la peau.
  • Gel "Isotrexin" (Fig.8) -
    contient une association d'isotrétinoïne à 0, 05% et d'antibiotique érythromycine à 2%. Le coût du gel sera d'environ 2300 roubles pour un tube de 30 grammes. Il ne convient que pour le traitement de la forme combinée de l'acné (quand il y a de l'acné et de l'acné en même temps).

Comprimés d'isotrétinoïne -

  • "Acnecutan" (Fig.9),
  • "Roaccutan" (photo 10).

Il faut dire que ces formes d'isotrétinoïne par voie orale sont incroyablement efficaces dans le traitement de l'acné. À l'étranger, ces médicaments sont très largement utilisés, mais uniquement après consultation d'un dermatologue.

Drogues ayant un effet similaire -
nous avons déjà mentionné qu'il existe des médicaments à base d'un autre rétinoïde plus puissant, la trétinoïne, qui a un effet similaire à celui de l'isotrétinoïne, mais plus encore. Ces médicaments comprennent:

  • Retin-A (Fig.11),
  • Retin-A Micro,
  • Retino-A,
  • A-Ret Gel.

Isotrétinoïne: mode d'emploi

Cette instruction sur l'utilisation du médicament est également appropriée pour le traitement de l'acné et pour la technique de rajeunissement de la peau du visage, selon laquelle les informations seront données ci-dessous.

1) Laver soigneusement la peau avec un nettoyant doux.
2) Il est conseillé d'attendre 20-30 minutes pour que la peau soit bien sèche.
3) Pressez un médicament de la taille d'un pois et frottez-le uniformément.
4) Évitez tout contact avec le médicament sur les yeux, les lèvres et le nez muqueux.
5) Lavez-vous soigneusement les mains après avoir appliqué le produit.
6) Utilisez l'isotrétinoïne 1 fois par jour (au coucher).
7) Soyez patient - vous verrez les premiers résultats en 4 semaines dans le traitement de l'acné et en 8-12 semaines - pour le rajeunissement de la peau.
8) La durée moyenne du traitement est de 16 à 24 semaines pour le traitement de l'acné et jusqu'à 36 semaines pour améliorer l'apparence et l'élasticité de la peau.

IMPORTANT:

N'utilisez pas plus de médicament que recommandé et plus souvent que prescrit, car cela n'accélérera pas l'effet mais provoquera plus de rougeurs, desquamation et démangeaisons. En outre, vous ne pouvez pas utiliser Isotretinoin si la peau de la zone d'application est endommagée.

Au cours de la période de traitement, il est nécessaire d’éviter la lumière du soleil, en particulier pendant les périodes de forte activité solaire, sinon vous risquez une hyperpigmentation de la peau traitée. Avant de sortir, appliquez toujours un écran solaire avec un facteur de protection d'au moins SPF 30. En été, portez des chapeaux à larges bords qui couvrent votre visage du soleil.

Les femmes enceintes et allaitantes doivent consulter un médecin avant utilisation, car L'isotrétinoïne est absorbée par la peau et peut être nocive pour le bébé.

Comparaison de l’isotrétinoïne avec d’autres rétinoïdes -

Pour pénétrer dans les couches profondes de la peau et interagir avec les fibroblastes qui synthétisent le collagène, l'élastine et l'acide hyaluronique, l'acide 13-cis rétinoïque (Isotrétinoïne) doit d'abord être transformé en acide rétinoïque pur après application sur la peau.

Il faut comprendre que seul l'acide rétinoïque pur est la seule forme de vitamine A capable d'interagir avec les fibroblastes, stimulant ainsi leur activité et augmentant ainsi la synthèse de collagène, d'élastine et d'acide hyaluronique. On pense que toute étape supplémentaire dans le processus de transformation des rétinoïdes en acide rétinoïque diminue et affaiblit leur efficacité.

Par conséquent, l'efficacité de l'isotrétinoïne est légèrement inférieure à celle d'un autre médicament du groupe des rétinoïdes - la trétinoïne. Ce dernier est précisément l'acide rétinoïque pur, qui ne nécessite plus de transformation. Et l'isotrétinoïne, étant le 13e acide cis-rétinoïque, doit encore se transformer en acide rétinoïque pur avant de commencer à agir.

Bien que l'isotrétinoïne et plus faible, mais il est moins irritant pour la peau et a beaucoup moins d'effets secondaires que la trétinoïne. Il existe d'autres rétinoïdes, par exemple, tout le monde a entendu parler des cosmétiques contenant du rétinol, du rétinaldéhyde. Mais les fonds avec ces rétinoïdes seront encore moins efficaces, car le même rétinol pour se transformer en acide rétinoïque doit encore subir plusieurs étapes de transformation (24stoma.ru).

Isotrétinoïne: effets secondaires

Il convient de noter que l'isotrétinoïne peut affecter différentes personnes de différentes manières. Dans la plupart des patients, ils sont complètement absents ou légers. Les effets secondaires les plus courants sont -

  • rougeur de la peau (fig.12),
  • peeling de la peau (Fig. 13)
  • picotements, brûlures et irritations de la peau sur le site d'application,
  • sensibilité accrue de la peau au soleil.

Nous espérons que notre article: Prix de l’onguent à base d’isotrétinoïne - s’est avéré utile pour vous!

Auteur: éditeurs du portail.

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